Huyết khối hậu COVID-19 nguy hiểm thế nào?

Ngoài các biến chứng hô hấp, người mắc COVID-19 cũng có nguy cơ phát triển các cục m.áu đông ( huyết khối).

Bệnh viện Hữu Nghị cho biết, vừa qua, cụ ông 86 t.uổi, ở quận Hoàng Mai, TP Hà Nội đột ngột xuất hiện sưng phù bắp chân phải, đau tức và chuột rút bắp chân. Ông nhập viện tại Bệnh viện Hữu Nghị và được chẩn đoán có huyết khối tĩnh mạch đùi bên phải đang lan rộng. Các bác sĩ đã cho dùng thuốc kháng đông ngay lập tức để phòng cục m.áu đông (huyết khối) di chuyển lên gây tắc mạch phổi cấp có thể t.ử v.ong.

Trường hợp tương tự là bà cụ 72 t.uổi, ở Bắc Ninh mắc COVID-19 và khỏi được một tháng. Tháng 3 vừa qua, cụ bà đột ngột bị đau nhức chân phải, toàn bộ đùi và cẳng chân phải lạnh ngắt và tím, cử động rất hạn chế. Cụ bà được đưa vào Bệnh viện Hữu Nghị và được siêu âm và chụp cắt lớp vi tính mạch m.áu, phát hiện tắc hoàn toàn động mạch chậu đùi bên phải do cục m.áu đông lớn mới hình thành. Các bác sĩ đã phẫu thuật cấp cứu loại bỏ cục m.áu đông và tiếp tục điều trị thuốc chống đông đường uống duy trì lâu dài.

huyet khoi hau covid 19 nguy hiem the nao bcf 6422505

TS.BS Bùi Long, Trưởng khoa Tim mạch can thiệp, Bệnh viện Hữu Nghị thăm khám cho bệnh nhân.

Theo TS.BS Bùi Long, Trưởng khoa Tim mạch can thiệp, Bệnh viện Hữu Nghị, huyết khối có thể hình thành bất cứ mạch m.áu nào trong cơ thể gây tắc mạch. Triệu chứng biểu hiện sẽ liên quan đến cơ quan đích của mạch m.áu bị tổn thương. Huyết khối hậu COVID-19 sẽ rất nguy hiểm nếu các mạch m.áu bị tắc là mạch m.áu não, mạch vành tim, mạch phổi, các mạch tạng quan trọng như mạch thận.

“ Tắc mạch m.áu não sẽ gây tàn phế, tắc mạch vành tim gây nhồi m.áu cơ tim dẫn tới suy tim, đột tử. Tắc động mạch phổi cấp có thể gây suy hô hấp cấp hoặc t.ử v.ong, Tắc động mạch chi dưới có thể gây hoại tử phải cắt cụt chi gây tàn phế”- BS Long cho biết.

Theo health.osu.edu và the guardian, ngoài các biến chứng hô hấp, người mắc COVID-19 cũng có nguy cơ phát triển các cục m.áu đông nghiêm trọng dẫn đến đột quỵ, đau tim và thuyên tắc phổi đe dọa tính mạng.

Cục m.áu đông là tình trạng nghiêm trọng. Nếu không được điều trị, chúng có thể gây tổn thương não, tim và phổi, thậm chí gây biến chứng lâu dài hoặc t.ử v.ong. Chuyên gia Matthew Exline, Giám đốc y tế của Đơn vị chăm sóc đặc biệt tại Ohio cho biết, trong khi cộng đồng chăm sóc sức khỏe vẫn đang tìm hiểu các cách COVID-19 tấn công cơ thể, có thể một số yếu tố nguy cơ gây đông m.áu đang tăng lên.

Theo chuyên gia này, khi bạn ngã và bị trầy da đầu gối, hệ thống miễn dịch của bạn sẽ được kích hoạt và một trong những cách hệ thống miễn dịch của bạn phản ứng với chấn thương là làm cho hệ thống đông m.áu của bạn hoạt động tích cực hơn. Nhưng khi n.hiễm t.rùng lan rộng và gây viêm như COVID-19, xu hướng đông m.áu đó có thể trở nên nguy hiểm.

Một nghiên cứu công bố mới đây trên Tạp chí Y khoa Anh cũng cho thấy, COVID-19 có thể làm tăng gấp 5 lần nguy cơ huyết khối tĩnh mạch sâu (DVT) và tăng 33 lần nguy cơ hình thành cục m.áu đông có khả năng gây t.ử v.ong trên phổi trong 30 ngày sau khi bị nhiễm bệnh. Điều này có thể giúp giải thích cho sự gia tăng gấp đôi tỷ lệ mắc và t.ử v.ong do cục m.áu đông ở Anh kể từ khi bắt đầu đại dịch so với cùng kỳ năm 2018 và 2019.

Dù nguy cơ hình thành cục m.áu đông cao hơn ở những trường hợp mắc COVID-19 nghiêm trọng, song điều này không có nghĩa là những trường hợp nhẹ hơn hay không phải nhập viện không đối mặt với rủi ro này. Vì thế, các chuyên gia khuyến nghị mọi người nên chủ động theo dõi các dấu hiệu của cục m.áu đông và khả năng đột quỵ hoặc đau tim như: Mặt xệ xuống, yếu một tay hoặc chân, nói khó, có dấu hiệu sưng, đau hoặc đổi màu ở tay hoặc chân, khó thở đột ngột, đau ngực hoặc đau lan đến cổ, cánh tay, hàm hoặc lưng.

Có nên dự phòng bằng thuốc chống đông m.áu?

TS.BS Bùi Long, Trưởng khoa Tim mạch can thiệp, Bệnh viện Hữu Nghị cho biết, có nghiên cứu, bằng chứng nào cho bệnh nhân hậu COVID-19 không có biểu hiện gì sử dụng dự phòng thuốc chống đông. Bởi thuốc chống đông sẽ gây ra vấn đề xuất huyết, tai biến. BS Long cho biết, nếu bệnh nhân hậu COVID-19 mà có bằng chứng của tắc cục m.áu đông thì cần phải điều trị thuốc chống đông ít nhất 3 tháng sau khi khỏi bệnh. Bệnh nhân có bệnh nền hay mạch m.áu liền mà bị COVID-19 thì cũng xem xét sử dụng thuốc kháng đông với các liều lượng khác nhau để dự phòng, tránh tắc mạch m.áu lớn.

BS Long khuyến cáo, thường sau khoảng 1-2 tuần khỏi COVID-19, người bệnh có thể đi xét nghiệm, kiểm tra sức khỏe tổng thể. Có những bệnh nhân bị COVID-19 xong rất mệt nên phải chú ý để kiểm tra, chụp phổi, kiểm tra vấn đề tim mạch m.áu. Bởi COVID-19 đa tác động đến cơ quan của cơ thể không chỉ ở tim mạch m.áu mà còn ở cả hô hấp, thần kinh.

Lời khuyên của các chuyên gia dành cho những người điều trị COVID-19 ở nhà đó là hãy vận động nhẹ nhàng, uống đủ nước. Nếu ngồi xuống, cố gắng giữ cho chân của bạn ở vị trí cao hơn và đảm bảo lưu thông m.áu.

Nghiên cứu: Rất ít người nhập viện do COVID-19 hồi phục hoàn toàn sau một năm

Nghiên cứu mới cho thấy, chỉ gần 29% bệnh nhân nhập viện vì COVID-19 có thể hồi phục hoàn toàn trong một năm sau khi nhiễm bệnh.

Sức khỏe của bệnh nhân mắc COVID-19 thể nặng tiếp tục bị ảnh hưởng đến một năm sau khi mắc bệnh, khiến nhu cầu phát triển các phương pháp điều trị trở nên khẩn cấp.

Tác giả nghiên cứu Christopher Brightling từ Đại học Leicester (Anh), cho biết: “Nếu không có phương pháp điều trị hiệu quả, “COVID kéo dài” có thể trở thành một tình trạng mới phổ biến trong thời gian dài”.

Nghiên cứu với sự tham gia của hơn 2.300 người này cũng cho thấy phụ nữ có khả năng hồi phục hoàn toàn thấp hơn 33% so với nam giới.

nghien cuu rat it nguoi nhap vien do covid 19 hoi phuc hoan toan sau mot nam 5d0 6419722

Ngoài ra, những người bị bệnh béo phì và những người từng phải thở máy thậm chí còn có khả năng phục hồi hoàn toàn thấp hơn, với tỷ lệ tương ứng là 50% và dưới 58%.

Được biết, các nhà khoa học đã xem xét tình trạng sức khỏe của những bệnh nhân COVID-19 xuất viện tại 39 bệnh viện ở Anh trong giai đoạn từ tháng 3/2020 đến tháng 4/2021. Sau đó, họ đ.ánh giá kết quả hồi phục của 807 người trong 5 tháng và 1 năm sau khi mắc bệnh.

Kết quả cho thấy chỉ 26% bệnh nhân hồi phục hoàn toàn sau 5 tháng và con số đó chỉ tăng nhẹ lên 28,9% sau 1 năm.

Các di chứng hậu COVID-19 phổ biến nhất là mệt mỏi, đau cơ, ngủ kém, chậm chạp về thể chất và khó thở.

Các tác giả nghiên cứu nhấn mạnh: “Ngay cả 1 năm sau khi xuất viện, nhiều người bị COVID kéo dài gặp các triệu chứng nghiêm trọng, bao gồm giảm khả năng vận động và chất lượng cuộc sống liên quan đến sức khỏe”.

Nghiên cứu này sẽ được trình bày tại hội nghị của Hiệp hội Vi sinh lâm sàng và Bệnh truyền nhiễm Châu Âu. Các nhà khoa học hiện vẫn đang tiến hành và sẽ tiếp tục theo dõi sức khỏe của những bệnh nhân trong nghiên cứu.

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *